澳大利亚临床肿瘤学会生育力保存工作组的作者在《澳大利亚医学杂志》上撰文称,对癌症患者的生育力保存护理“经常未得到充分实施”,需要克服障碍。
“这些策略包括卵母细胞和胚胎冷冻保存、卵巢组织冷冻保存和随后的女性自体移植,以及男性冷冻保存和睾丸活检,”由墨尔本大学和皇家妇女医院的 Violet Kieu 博士领导的作者写道。
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“生育力保存治疗通常是紧急的,以防止延迟开始癌症治疗。目前,生育力保存护理往往实施不足。
“需要克服的障碍包括有限的护理模式和由于成本、低健康素养和患者教育而导致的不均等。
“随着生育力保存的使用增加,需要进一步报告结果数据。为了提高护理质量,国家和国际登记处的数据收集对于确定生育力保存干预的短期和长期结果至关重要。”
COSA 工作组制定了 2022 年癌症患者生育力保存指南,其中包括以下管理更新:
卵母细胞和胚胎冷冻保存;
卵巢组织冷冻保存和移植;
睾丸提取;和
青春期前男孩的睾丸组织冷冻保存。
“该指南强调了对多学科团队成员进行教育的重要性,以及将肿瘤患者转诊给生育专家以讨论肿瘤生育选择的途径,”Kieu 及其同事写道。
“此外,改善患者在生育风险和癌症方面的沟通对于肿瘤生育护理的质量至关重要。
“新的澳大利亚资源,例如在线患者教育视频系列癌症后的生育力,已经开发出来,以适合年龄的方式向患者及其家人介绍生育力保留选项。
他们总结说:“对于澳大利亚生育力保存服务的转诊率和利用率,以及储存的冷冻保存材料和妊娠结果数据的重新使用,还有进一步研究的余地。”